#EAPM: স্বাস্থ্য পরিচর্যার ক্ষেত্রে ঐকমত্য তৈরি করা একটি পথ

স্বাস্থ্য প্রযুক্তি মূল্যায়নের উপর ইউরোপীয় কমিশনের সাম্প্রতিক প্রস্তাবের লক্ষ্য স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে (অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে) একীকরণকে উত্সাহিত করার জন্য, EU স্তরে স্বাস্থ্য প্রযুক্তির যৌথ ক্লিনিকাল মূল্যায়ন প্রবর্তন করা, ইউরোপিয়ান অ্যালায়েন্স ফর পার্সোনালাইজড মেডিসিনের নির্বাহী পরিচালক ডেনিস হরগান লিখেছেন। 

ইউরোপীয় সংসদ জুনের শুরুতে বিতর্কের জন্য একটি প্রতিক্রিয়ার খসড়া তৈরি করেছে, যেখানে এটি কমিশনের প্রস্তাবকে 'সময়োপযোগী' বলে প্রশংসা করে বলেছে যে এটি উচ্চ-সংযোজিত মূল্যের প্রতিনিধিত্ব করে। স্বতন্ত্র সদস্য রাষ্ট্রগুলো, যারা তাদের স্বাস্থ্য-যত্ন দক্ষতার অধিকারী চুক্তির অধীনে, তারা দুই দশক ধরে স্বাস্থ্য প্রযুক্তি মূল্যায়ন, বা HTA-তে সহযোগিতা করছে।

কিন্তু কমিশন মনে করে যে যৌথ ক্লিনিকাল মূল্যায়নের মাধ্যমে এটিকে আরও জোরদার করা দরকার। EAPM সম্মত, এবং অভিমত যে এটিকে 'ঐকমত্য বিল্ডিং' বলা হয় যে কোনো নতুন পদক্ষেপের একটি মূল দিক।

জোট বিশ্বাস করে যে ইউরোপের স্বাস্থ্য-পরিচর্যা ব্যবস্থায় উদ্ভাবন আসছে তা নিশ্চিত করার জন্য সদস্য রাষ্ট্র এবং স্টেকহোল্ডারদের মধ্যে সারিবদ্ধতা একেবারেই প্রয়োজন। এটি অবশ্যই বলা সহজ হতে পারে যে এটি করা হয়েছে যে বেশ কয়েকটি সদস্য রাষ্ট্র ইতিমধ্যেই কমিশনের প্রস্তাবে আপত্তি জানিয়েছে এই ভিত্তিতে যে এটি তাদের নিজস্ব যোগ্যতার মধ্যে অনেক দূরে চলে গেছে।

ইতিমধ্যে, আয়ারল্যান্ড চিকিৎসা যন্ত্রের উপর বৃহত্তর জোর দিতে বলেছে; তাই এখনও কিছুই নিশ্চিত নয়। সংসদের খসড়া রিপোর্ট, এবং কমিশনের পরিকল্পনা, 6 জুন একটি মূল EAPM বৈঠকের বিষয় হবে। সংসদের ব্রাসেলস আসনটি র‌্যাপোর্টার সোলেদাদ ক্যাবেজন রুইজ, এমইপি দ্বারা বিতরণ করা প্রতিবেদন যাচাই-বাছাই করার জন্য অনুষ্ঠিত বৈঠকের আয়োজন করবে। একদিন পর (৭ জুন) ইস্যুতে সংসদের নিজস্ব নেতৃত্ব কমিটি (পরিবেশ, জনস্বাস্থ্য ও খাদ্য নিরাপত্তা) নিজেই খসড়াটি বিবেচনা করার জন্য বৈঠক করবে।

সংসদ তার খসড়ায় বলে যে স্বাস্থ্য এবং স্বাস্থ্যসেবা বিধান নিয়ন্ত্রণকারী যেকোন নীতির অবশ্যই রোগীদের জন্য ওষুধের অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার লক্ষ্য থাকতে হবে। তারপরও পরিস্থিতির বাস্তবতা নিয়ে বিস্তর উদ্বেগ রয়েছে।

এটি যুক্তি দেয় যে ওষুধের কার্যকারিতা এবং থেরাপিউটিক সুবিধা নির্ধারণের জন্য ইউরোপের আরও এবং আরও ভাল ক্লিনিকাল প্রমাণ দরকার। এখন অবধি, সদস্য রাষ্ট্রগুলি পৃথক ভিত্তিতে কার্যকারিতা এবং মূল্যের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিয়েছে, তবে কমিশন এবং এখন সংসদ বিশ্বাস করে যে যৌথ ক্লিনিকাল মূল্যায়নই এগিয়ে যাওয়ার পথ। তারা এটিকে আংশিকভাবে সদস্য রাষ্ট্র জুড়ে নকল এড়ানোর প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে, যা ইউরোপীয় ইউনিয়ন জুড়ে ক্লিনিকাল প্রমাণের অভাব এবং উপ-অনুকূল যোগাযোগের কারণে ঘটে।

ভি .আই. পি বিজ্ঞাপন

অন্যান্য ক্ষেত্রগুলির উন্নতি প্রয়োজন, খসড়া বলে, যেমন চিকিৎসা ডিভাইসের ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল প্রমাণ। এদিকে, সংসদ মনে করে যে প্রস্তাবটি ব্যক্তিগতকৃত ওষুধের মতো ক্ষেত্রে আরও সহযোগিতা আনতে পারে। EAPM এই প্রয়োজনীয় বেসিকগুলিতে একমত।

সামান্য সাম্প্রতিক ইতিহাস: 2006 সাল থেকে, সদস্য রাষ্ট্রগুলি স্বেচ্ছাসেবী ভিত্তিতে EUnetHTA সমর্থন কাঠামোর অধীনে HTA-তে একসাথে কাজ করছে। বর্তমানে, 50টিরও বেশি HTA সংস্থা ইইউতে কাজ করছে, বিভিন্ন HTA ক্ষমতায় বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে মূল্যায়ন পরিচালনা করছে।

যেমনটি দাঁড়িয়েছে, ইইউ-এর মধ্যে, এইচটিএগুলি বিভিন্ন সিস্টেম, বিভিন্ন পদ্ধতি এবং ক্লিনিকাল প্রমাণের ধরন সম্পর্কিত বিভিন্ন প্রয়োজনীয়তার সাথে খণ্ডিত। এটি বিকৃত বাজার অ্যাক্সেসে অবদান রাখে, যা স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে উদ্ভাবনগুলির দ্রুত গ্রহণে একটি প্রতিবন্ধকতা তৈরি করে।

মূলত, এটি ইউরোপের রোগীদের জন্য খারাপ খবর। সংসদের দৃষ্টিভঙ্গি যে, নির্দিষ্ট এইচটিএর জন্য একটি শক্তিশালী সহযোগিতা ব্যবস্থার সাথে, "সমস্ত ইইউ দেশগুলি দক্ষতা অর্জন থেকে উপকৃত হতে পারে এবং তাদের সংস্থানগুলির আরও ভাল ব্যবহার করতে পারে, এইভাবে ইইউ-সংযোজিত মূল্যকে সর্বাধিক করে তুলতে পারে"।

কিন্তু এটিও উল্লেখ করেছে যে কমিশনের আইনী প্রস্তাবের মধ্যে পদ্ধতিগুলি "স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়নি এবং ভবিষ্যতে আরও বিকশিত হওয়া উচিত" কমিশনকে "সম্পাদনা এবং পদ্ধতির পছন্দের ক্ষেত্রে একটি সহায়ক ক্ষমতায়" কাজ করার আহ্বান জানিয়ে৷ আরও ইতিবাচক নোটে, পরিবর্তন এবং তাদের বাস্তবায়নের তত্ত্বাবধানে দায়িত্বপ্রাপ্ত একটি পরিকল্পিত স্টিয়ারিং/কো-অর্ডিনেশন গ্রুপের বিষয়ে র‌্যাপোর্টার ক্যাবেজন রুইজ, এর মূল কাজগুলি কী হবে তা স্বাগত জানান।

এর মধ্যে রয়েছে: রোগীদের জন্য সবচেয়ে সম্ভাব্য প্রভাব সহ সবচেয়ে উদ্ভাবনী স্বাস্থ্য প্রযুক্তির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে যৌথ ক্লিনিকাল মূল্যায়ন; যৌথ বৈজ্ঞানিক পরামর্শ যেখানে বিকাশকারীরা HTA কর্তৃপক্ষের কাছ থেকে পরামর্শ চাইতে পারে; প্রাথমিক পর্যায়ে প্রতিশ্রুতিশীল প্রযুক্তি সনাক্ত করতে উদীয়মান স্বাস্থ্য প্রযুক্তির সনাক্তকরণ, এবং; অন্যান্য এলাকায় স্বেচ্ছাসেবী সহযোগিতা।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, EAPM সাধারণভাবে ইইউ এবং স্টেকহোল্ডার জুড়ে ঐক্যমত্য গড়ে তোলার উপর খুব বেশি দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, অন্তত HTA এর ক্ষেত্রে নয়। উদ্ভাবন, এটি বলে, রোগীদের জন্য নতুন, লক্ষ্যযুক্ত ওষুধ আনার ক্ষেত্রে একটি প্রধান স্তম্ভ। স্বাস্থ্যক্ষেত্রে, এর অর্থ জ্ঞানের অনুবাদ যাকে আমরা "মান" বলতে পারি।

পরেরটি রোগীদের কাছে মূল্যকে কভার করে তবে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা, সমাজ এবং অবশ্যই নির্মাতাদের কাছে মূল্য বিবেচনা করতে হবে। প্রযুক্তি বিকাশকারী, নিয়ন্ত্রক, এইচটিএ এবং যেখানে প্রাসঙ্গিক, মূল্য সংস্থাগুলির মধ্যে প্রাথমিক কথোপকথন রোগীদের সুবিধার জন্য উদ্ভাবন এবং সাশ্রয়ী মূল্যে ওষুধের দ্রুত অ্যাক্সেসের প্রচার করবে। তবুও আমাদের চুক্তি বা 'ঐক্যমত্য' দরকার।

যেমনটি দাঁড়িয়েছে, কিছু নির্দিষ্ট ত্রৈমাসিকে অনিশ্চয়তা রয়েছে এবং এই অনিশ্চয়তার ফলে জোট এক ধরণের আইনী সিজোফ্রেনিয়া বলে অভিহিত করেছে, যা আরও সমন্বয় এবং নিয়ন্ত্রণের জন্য কঠোর দাবি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে, তবুও কেন্দ্রীকরণের যেকোনো একটিকে সমানভাবে জোরালোভাবে প্রত্যাখ্যান করে যে এই ধরনের উন্নয়নগুলি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হবে।

এটি একটি সূক্ষ্ম লাইন, এবং এখানে আরও কিছু ইতিহাস রয়েছে: ইইউতে, এটি শুধুমাত্র সাম্প্রতিক চুক্তি, লিসবন চুক্তি, যা 2009 সালে কার্যকর হয়েছিল, যেটি ইইউ নির্ধারণ করেছিল যে "মানুষের স্বাস্থ্য সুরক্ষার একটি উচ্চ স্তরের সকল সম্প্রদায়ের নীতি ও কার্যক্রমের সংজ্ঞা ও বাস্তবায়ন নিশ্চিত করতে হবে”।

এটি মৌলিক অধিকারের সনদ দ্বারা পরিপূরক হয়েছিল (যা বলেছিল যে "প্রত্যেকেরই প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার অধিকার এবং চিকিৎসা থেকে উপকৃত হওয়ার অধিকার রয়েছে" - কিন্তু তারপরও "জাতীয় আইন ও অনুশীলন দ্বারা প্রতিষ্ঠিত শর্তের অধীনে সেই অধিকারটিকে যোগ্য বলে মনে করা হয়েছে।" ”)। তাই HTAs-এর 20-বছরের স্বেচ্ছাসেবী সহযোগিতা সত্ত্বেও, সামগ্রিক স্বাস্থ্যসেবায় ইইউ-এর সরাসরি সম্পৃক্ততা এখনও তুলনামূলকভাবে নতুন। যা তখন আমাদের এই সত্যের সাথে ছেড়ে দেয় যে সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞ সংস্থা এবং ইইউ-এর পৃথক সদস্য রাষ্ট্রগুলিতে উচ্চ মাত্রার আস্থা প্রয়োজন। এটা এখনও সেখানে নেই.

যাইহোক, ইউরোপে এবং উন্নত বিশ্বে উদ্ভাবনকে আরও ভালো সুযোগ দেওয়ার পূর্বশর্ত হিসেবে আরও ভালো সহযোগিতা এবং ঐক্যমত গড়ে তোলার প্রয়োজনীয়তা ব্যাপকভাবে প্রতিষ্ঠিত।

তাই ইএপিএম এবং এর মাল্টি-স্টেকহোল্ডার এবং অ্যাফিলিয়েটদের মূল লক্ষ্য হল সাইলোস নামিয়ে দেওয়া, ঐকমত্য তৈরি করা এবং সমস্ত রোগীর সুবিধার জন্য আরও কঠোর ও কাছাকাছি কাজ করা। ক্রস-বর্ডার এইচটিএ সহযোগিতা, তার সমস্ত সম্ভাব্য অসুবিধা সত্ত্বেও, একটি নাটকীয় অগ্রগতির প্রতিনিধিত্ব করবে।

এই নিবন্ধটি শেয়ার করুন: